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La rééducation périnéale : une étape importante après l’accouchement !
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03/03/2010 à 17:02
Article du 03/03/2010 à 17:02
La rééducation périnéale : une étape importante après l’accouchement !

Nombreuses femmes sont concernées après leur accouchement  par la rééducation périnéale ou postnatale et parfois les deux. Ces rééducations sont  souvent nécessaires à un retour à l’obtention d’un périnée fonctionnel afin d’éviter tout risque d'incontinence urinaire, et à une musculation de la sangle abdominale. Les mamans qui ont déjà accouchées d'un premier enfant le savent, la rééducation périnéale est loin d'être une partie de plaisir. Si elle n'est pas obligatoire, elle est pourtant fortement conseillée pour éviter tout risque d'incontinence urinaire.

Le périnée n’est jamais un souci avant la grossesse. Après l’accouchement la situation change et ce dernier doit souvent faire l’objet d’une attention particulière. En effet, les muscles du périnée sont soumis à rude épreuve durant la grossesse et lors de l’accouchement.

Après la naissance de bébé, le périnée se relâche et il est impératif de le stimuler afin d’éviter une descente d’organe ou d’éventuels problèmes de fuites urinaires.
Certaines femmes peuvent faire l’objet de petites fuites lors d'un éternuement, d’un rire ou après un effort, d’autres ont des problèmes plus tardivement, d'où l’intérêt d’entreprendre une rééducation le plus tôt possible.

La rééducation  périnéale

L’objectif de la rééducation périnéale est de redonner la tonicité et d’améliorer la qualité et la quantité des contractions des muscles releveurs de l’anus sans que d’autres contractions parasites viennent perturber la contraction périnéale (attention aux muscles abdominaux qui se substituent souvent à cette contraction).

Des kinésithérapeutes spécialisés et les sages-femmes peuvent remédier à ces désordres...

La rééducation périnéale peut commencer 4 à 6 semaines après l’accouchement. Au début, elle s’attachera à une prise de conscience de la contraction des muscles du périnée.

Il existe différentes méthodes : manuelle ou avec appareil.
La première sollicite par des exercices les muscles concernés, cette sollicitation peut se faire à distance.
La patiente doit contracter ses muscles, résister, ou tenir la contraction.
La deuxième consiste en une série de séances d'électrostimulation, dans ce cas on utilise sonde vaginale. L’électrostimulation est couplé au biofeedback permettant de visualiser par un signal sonore ou lumineux la qualité de la contraction.                     

La rééducation postnatale

La rééducation postnatale classique vise à obtenir un retour à la forme, à une silhouette harmonieuse : ventre plat avec un travail de respiration, des fesses musclées et une bonne statique vertébrale.
Une ordonnance, prescrivant la rééducation post partum, est remise aux mamans à la sortie de la natalité. .Si vous n'en avez pas, vous pouvez la demander à votre gynécologue ou à votre médecin traitant.

La bonne chronologie de votre rééducation après l’accouchement ?

La rééducation périnéale doit toujours précéder la rééducation postnatale classique.
Un périnée qui a souffert lors de la grossesse ou de l’accouchement doit toujours faire l’objet d’une rééducation avant que soit sollicité la sangle abdominale.

Les exercices pratiqués au cabinet du kinésithérapeute ou de la sage femme visent à renforcer la sangle abdominale et les muscles dorsaux mis à mal pendant la grossesse. La maman doit les reproduire, afin d’acquérir certains automatismes. Elle peut même utiliser des appareils d’électr

Caroline TOMASI
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